第1338章 报关单是假的，陆晨十分钟锁定剧毒

林德康赶到污染接收区时，身后跟着新加坡毒理专家拉维医生。 拉维手里拿着货轮电子清单。 “申报货物是工业清洗溶剂和树脂原料。” “其中没有高毒性有机磷物质。” 陆晨把三名患者的记录递给他。 “清单和患者表现矛盾。” “这三人都有针尖样瞳孔、心动过缓、分泌物增多和肌束震颤。” “普通有机溶剂可以引发头晕和黏膜刺激，却无法解释完整的胆碱能综合征。” 拉维蹲下检查第一名患者。 患者已经开始出现呼吸肌无力。 胸腹运动幅度快速下降。 拉维的神色逐渐凝重。 “有机磷中毒确实可能出现这些表现。” “但货轮装载的是大批工业原料，混合暴露也可能造成复杂症状。” “如果直接升级防护等级，前线救援效率至少下降一半。” 码头现有高级防护装备数量有限。 一旦全面升级，部分救援人员将暂时退出污染区域。 这会直接影响邮轮上的人员转移速度。 林德康没有贸然下令。 “陆医生，你有多大把握？” “足够改变当前方案。” 陆晨指向三人的皮肤。 “第一名患者暴露时间最短，灼伤最轻，胆碱能症状却最重。” “如果是普通溶剂造成的刺激，皮肤和黏膜损伤程度应当与暴露量大致一致。” “现在的情况恰好相反。” 拉维翻看救援记录。 三人全部来自中下层右舷。 距离碰撞破口越近，症状越明显。 陆晨继续说道：“检查接触过他们的人员。” 一名负责搬运伤员的救援人员被叫来。 他穿着普通防化外套，手套外层存在轻微破损。 此时他的双眼正在流泪，鼻腔分泌物明显增多。 “我只是觉得雾太刺激。” 陆晨检查他的瞳孔。 双侧已经开始缩小。 “这不是简单刺激。” “他出现了二次接触症状。” 拉维立即取出便携检测设备。 设备无法直接识别所有化学物质，却能进行基础酶活性筛查。 几分钟后，第一份快速结果出现。 患者胆碱酯酶活性明显下降。 第二份样本同样异常。 拉维的脸色彻底变了。 “取海水和患者衣物残留样本。” “送实验室做质谱检测。” 现场指挥官仍有顾虑。 “正式结果最快也要四十分钟。” “我们不可能让所有救援停在海上等结果。” “我没有要求停止救援。” 陆晨拿起码头平面图。 “污染区域分三级。” “靠近货轮和邮轮右舷破口的人员全部升级最高现有防护。” “外围转运人员增加双层手套和呼吸防护。” “清洁区严格禁止未去污人员进入。” “这样不会让救援全面停摆。” 他又把三名患者的生命体征变化画成曲线。 第一名患者的支气管分泌物在十二分钟内增加近一倍。 第二名患者的心率从七十二次下降到五十次。 第三名患者已经出现间歇性呼吸肌无力。 “按照原方案，他们只会接受氧疗和对症处理。” “再过半小时，三个人都可能因为分泌物堵塞和呼吸肌麻痹死亡。” 拉维抬头看向林德康。 “我支持升级。” “这些体征已经达到临床诊断标准。” 林德康立即拿起无线电。 “安全组注意，污染源等级重新评估。” “所有靠近事故船舶的救援人员升级防护。” “已经返回码头的人员进行二次洗消和症状筛查。” 命令传出后，海上救援队短暂出现调整。 部分普通防护人员撤回。 穿戴加强型装备的替补组迅速补位。 码头警戒线再次后移。 原本与创伤区相连的去污通道被完全隔开。 陆晨同时看向药品清单。 现有解毒药物虽然充足，却仍按照普通有机磷农药低剂量暴露准备。 面对高浓度工业级化合物，这套方案远远不够。 “阿托品不能按原有小剂量间隔使用。” “根据支气管分泌物和循环状态快速追加。” “氯解磷定必须尽早进入方案。” 拉维点头。 “我来修改全场毒理处置标准。” 旁边一名本地急诊医生提出疑问。 “如果判断错误，大量使用阿托品可能造成严重副作用。” 陆晨没有回避。 “所以观察目标不是瞳孔。” “重点看肺部啰音、分泌物、心率和循环状态。” “当患者面临呼吸道被分泌物淹没时，剂量不足比短暂心动过速更危险。” 第一名患者的监护仪突然报警。 血氧饱和度快速下降。 患者胸廓运动越来越弱。 江瑜立即准备插管。 陆晨完成吸引后，声门仍被大量分泌物遮挡。 “持续吸引。” “先解毒，再建立气道。” 拉维亲自推注首轮阿托品。 几分钟内，患者心率开始回升。 气道分泌物却没有明显减少。 “继续追加。” 本地医生下意识看向药品剂量。 这已经超过他们原先方案的数倍。 拉维没有再犹豫。 第二轮药物进入静脉后，患者肺部湿啰音逐渐减轻。 江瑜抓住窗口完成插管。 呼吸机接通时，血氧重新上升。 现场所有质疑声都消失了。 如果继续执行普通刺激性气体方案，这名患者已经发生呼吸衰竭。 从陆晨提出异常，到拉维确认并修改方案，只用了十分钟。 码头广播很快响起。 “现场泄漏物疑似含未申报高毒性有机磷化合物。” “所有人员不得依据原货物清单降低警惕。” “出现瞳孔缩小、流泪、分泌物增多、肌束震颤者，立即进入红色中毒通道。” 正在海上作业的救援船同步收到警告。 已经准备靠近货轮破口的两支小队当场停下，更换加强型防护设备。 三分钟后，原区域气体检测数值突然飙升。 如果没有这次提前升级，十几名救援人员将直接暴露。 林德康看着实时数据，后背一阵发凉。 “陆医生，你刚才救的不只是三名患者。” 陆晨没有接这句话。 远处又有两艘救援艇靠岸。 艇上十几名伤员全都在剧烈咳嗽。 其中四人的瞳孔已经明显缩小。 陆晨戴紧面罩，重新走向接收线。 “中毒通道再加两个床位。” “真正的高峰才刚刚开始。”