第1337章 世卫证件一亮，混乱分诊当场重建

陆晨的声音并不高，却让周围混乱的人群迅速安静下来。 林德康直接把现场医疗频道切给他。 “所有医疗人员注意。” “中国援助队接管分诊区域，立即服从区域调整。” 广播连续播放三遍。 本地医护开始移动隔离栏和物资箱。 陆晨沿着码头快步走了一圈。 上风侧高台地势较高，距离临时泊位一百二十米。 这里可以建立清洁重症区。 中间仓库前方有排水沟，适合布置去污通道。 靠海一侧则划为污染伤员接收区。 三块区域被单向路线连接。 未经去污的伤者不能逆向进入清洁区。 沈知衡带人接管高台。 他把有限监护设备优先分给呼吸衰竭、大出血和循环不稳定患者。 唐昭拿起成捆检伤标签，带领六名本地护士从头重新筛查。 江瑜将气道设备拆成三个独立包。 一个留在去污区，一个放在重症区，另一个作为移动备用。 谢振东跟着陆晨前往污染接收线。 第一批重新评估的伤员很快送来。 一名六岁男孩全身湿透，嘴唇发紫，呼吸微弱。 先前的标签把他标为低体温黄色伤员。 陆晨只看一眼便蹲下身。 男孩右侧胸廓起伏明显减弱。 海水吸入之外，还存在撞击引发的血气胸。 “升红色。” “先减压，再送重症区。” 谢振东完成胸壁定位，迅速实施紧急穿刺。 随着气体排出，男孩的血氧开始回升。 转运人员刚把孩子抬走，另一名老年女性突然倒地。 她原本还能自行行走，只是不断咳嗽。 倒下时，口鼻涌出大量泡沫样分泌物。 江瑜带着移动气道包赶到。 “严重吸入性损伤，意识下降。” “立即插管。” 陆晨扶正患者下颌，观察声门状态。 喉头已经出现明显水肿。 再晚几分钟，普通导管将无法通过。 江瑜一次完成气管插管。 沈知衡在无线电里同步回应。 “重症区收到，呼吸机位已经腾出。” 原本堆积在码头上的伤员开始有序流动。 红色伤员优先进入去污快线。 黄色伤员在完成基础处理后等待复评。 绿色伤员集中到仓库侧面，登记身份并领取保温毯。 黑色标签则必须由两名医生共同确认。 十二分钟内，陆晨团队完成五十七人的重新分诊。 其中十一人的原标签被修改。 四名黄色患者升为红色。 两名看似严重的皮肤灼伤患者被降为黄色，避免占用有限复苏位。 还有一名被判定死亡的溺水患者重新被发现微弱颈动脉搏动。 谢振东立即开始复苏。 两轮胸外按压后，患者咳出大量海水。 监护仪重新出现自主心律。 旁边负责记录的本地护士手指都在发抖。 “他刚才已经没有呼吸了。” “没有呼吸不等于可以跳过循环确认。” 陆晨替患者盖好保温毯。 “灾难分诊再快，也不能省略最基础的查体。” 分区建立后，现场效率迅速提升。 林德康看着不断清空的码头通道，终于松了口气。 他原本需要同时处理人力、药品、救护车和伤员排序。 现在每个区域都有明确负责人。 无线电内不再充斥重复询问。 只有简短有效的信息。 “红色两人，均为吸入性损伤。” “重症区收到，一号和三号床位接收。” “去污通道需要补充清水。” “后勤车三分钟到位。” “海风向东偏移，污染接收线后撤二十米。” “安全组已经执行。” 陆晨在前端不断移动。 他的目光掠过每一名新到伤员。 部分患者是单纯撞击伤。 部分患者存在溺水和低体温。 还有一批人暴露于淡黄色雾带，皮肤出现红斑、水疱和刺痛。 按照货轮申报资料，这些表现可以解释为工业溶剂刺激。 可第八十六名伤员被抬来时，陆晨的脚步停住了。 患者是一名三十多岁的男性船员。 他意识模糊，全身衣物已经脱除并完成初步冲洗。 皮肤表面的灼伤范围不大。 可他的瞳孔缩得只有针尖大小。 呼吸道内分泌物极多，胸口还在出现细微肌束震颤。 护士正按照普通吸入性损伤准备糖皮质激素和氧疗。 陆晨抬手制止。 “先别用原方案。” 他触碰患者颈侧。 心率只有每分钟四十六次。 皮肤湿冷，不是单纯海水浸泡造成的低温。 口角分泌物持续增加。 患者手指每隔几秒便出现一次不自主抽动。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息：男性，三十七岁】 【主诉：意识障碍、呼吸困难、全身湿冷】 【真实之眼诊断：高浓度有机磷类化合物暴露导致急性胆碱能危象】 【危险等级：红色极危】 【当前症状：针尖样瞳孔、支气管分泌物增多、心动过缓、肌束震颤】 【建议：立即升级防护，彻底去污，给予足量解毒治疗并建立人工气道】 【警告：患者体表残留物可造成医护人员二次中毒】 【隐性病灶预警：二十八分钟内发生呼吸肌麻痹】 陆晨眼神瞬间沉了下来。 这不是报关单上写的普通工业溶剂。 他让护士暂时后退，亲自换上更高等级手套。 “封存患者衣物。” “接触过他的人员立即洗消。” 谢振东察觉不对。 “发现什么了？” “看瞳孔和肌束震颤。” 陆晨没有提及系统。 “普通溶剂刺激不会形成这么完整的胆碱能症状。” 两分钟后，第二名相似患者被送来。 这是一名邮轮服务员。 她不断呕吐，口鼻分泌物增多，腹部痉挛明显。 第三名患者来自下层甲板。 他起初被判断为恐慌发作。 可陆晨检查时，发现其瞳孔缩小、流泪和心率下降。 三个患者来自不同救生艇。 唯一相同的经历，是都经过邮轮中下层右舷通道。 陆晨把三份记录并排摆在临时桌面。 “通知林德康和现场毒理专家。” “货轮泄漏物与申报资料不符。” 谢振东看着三人的体征，神情骤然严肃。 “你怀疑有机磷？” “不是怀疑。” 陆晨抬头看向海面那层正在扩散的淡黄色雾带。 “现场已经出现成批中毒患者了。”