第253章 现场教学

确定腹腔，大网膜没有转移后，他将手退了出来，后将主刀的位置让出来：“杨主任，你也来试试。看看感觉！” “我？”杨景一愣：“这可是四级大手术，我动手不太好吧？” 王建华笑道：“这有什么不好的？医学是不断的传承下去的，难道我生来就会做这种手术么？” “我也需要学习，我也有第一个病人！” “今天我在，你放心大胆的尝试，我相信有了这次经验，你的手术技术一定会突飞猛进的。” 杨景点头：“好，我去消毒！” 见王建华将主刀的位置让给杨景，让杨景来进行腹腔探查，外面看热闹的人纷纷倒吸一口凉气。 跟着向前的那几个人黑着脸说：“这个王建华简直是无法无天，竟然拿李先生给新人练手，我这就把手术室的门给砸了！” “我们花那么多钱，请他给新人练手来了？” “对，必须要个说法！” “走，跟我去砸门！” 向前小声说：“都给我住手，你们这群蠢货！” “他给人练手不就说明这个手术对他来说不算什么么？他要是一脸紧张，谁还敢用他做手术？” 众人听见向前的话后，纷纷停下了去找麻烦的想法。 他们觉得向前说的有道理。 若是王建华做事儿束手束脚的，似乎也不能做这台手术。 一旁的史密斯见王建华就这么水灵的将主刀的位置让了出来，他咬牙道：“他就不怕弄出人命来么？竟然拿病人去给新人培养手感！” 鲍勃冷笑：“他不是一个疯子，就是一个傻子，除此之外，我想不到第三种可能性！” 手术室内，杨景的手缓缓的肝脏上触摸，摸到肝脏的一刹那，他顿时眼前一亮：“我以前做手术的时候，从来都不敢这么探查，我觉得我也能排查出有没有扩散的肿瘤！” 王建华笑道：“在看看腹膜和大网膜，这些东西长在其他地方，表现出来的形状是不一样的！” 杨景点头：“好，我来试试！” 杨景学着王建华的样子，轻轻的在腹膜和大网膜上排查。 麻醉师老李笑道：“杨主任，今天这台手术你可赚大了，不仅赚到了钱，还学到了知识！” 杨景嘿嘿一笑：“要是以后一直有这种机会，我不要钱我都同意！” 王建华笑道：“技术要提升，钱也要给，因为医生也是人，医生也要吃饭！” “来，我来进行下一段探查！” 确认周围没有转移后，王建华将指尖放到胰头的位置，手刚放上去就摸到了一块儿质地坚硬，大小和黄豆差不多大的硬块。 肿块边界清晰，很是显眼。 “找到了！” 王建华的手顺着胰腺向上找，又发现好好几处地方，基本上占满了半个胰腺。 确认一下确实是有肿瘤后，他轻轻推挤十二指肠，重点检查门静脉，肠系膜上静脉，确认没有被侵犯后，王建华松了一口气。 血管外壁光滑，肿瘤没有侵犯到大血管，有手术条件、 他将位置让给杨景，让他也触摸一下。 在杨景进行探查的时候，他说：“肿瘤没有侵犯到大血管，有手术条件，若是侵犯到血管，就立即关腹，停止手术！” 杨景点头：“记下了！” 王建华接管了手术台：“接下来是最难的部分，先游离胆囊！” 只见王建华先用钳子夹住胆囊管，用线重重结扎后，将其剪断，将完整的胆囊玻璃下来。 紧接着向上剥离胆总管。 胆总管因为梗阻的原因有点儿扩张，管壁明显增厚。 他在胆总管预定位置上两把直角钳，中间切断，远端结扎封闭。 近端胆管口敞开，胆汁顺着切口流出来，黄褐色浓稠胆汁，护士急忙将纱布递过去，将胆汁吸净。 整个过程干脆利落，丝毫不拖泥带水、 紧接着他逐步松解十二指肠二三段，将胰头连带着十二指肠全部翻过来，小心避开后方的大血管。 后在胃窦部预定位置上胃钳，切断胃远端三分之一。 在胃壁两层间断蚕丝线缝合，闭合胃残端。 做完这一切后，王建华着手开始处理暴露出来的胰腺。 他小心翼翼的找到胰管后，将胰腺需要切割的位置确定好后，上胰腺钳，将胰腺连同十二指肠，周围淋巴整块切除。 一旁的护士急忙递过来托盘，将切下来的胰腺放到托盘上，留下来做镜检。 王建华解释道：“胰腺很脆弱，上面的大血管也多，稍有不慎就会瞬间大出血，在切除胰腺的时候一定要注意！” “接下来是整场手术中最难的，重建消化道，缝合！” “看着我做！” 王建华拿起针线开始做胰肠吻合，将一段空肠管上切开一个口子，和胰腺残端做吻合。 他的两只手动的飞快，缝合的针线在他的控制下，快速在肠子和胰腺之间飞速穿梭，将其缝合在一起。 摄像机将这一幕拍下来后，外面所有人都震惊了！ 史密斯：“哦买噶，这是人能有的手速么？” 鲍勃：“他这是在干什么？缝合么？他的速度怎么会这么快，他连考虑都不考虑一下么？” 众位医生：“这个王建华不仅将胰腺切下来了，做缝合还做的这么快！” “若是他能将消化道重新缝合在一起，这场手术他就成功了！” “这位小伙子看着年轻，实际上他的医术深不可测！” “协和医院来的，果然都不是孬种！” “这小子我彻底服了。” “......” 在外面的人的震惊中，王建华做完了胰肠吻合，胆肠吻合，胃肠吻合，重建了李文林的消化道。 后他没有选择直接关腹，在放置层层引流管后，选择了半缝合，为后续出现的各种突发情况做准备。 手术做完了，现在还需要过感染这一关。 这个时候的抗生素只有青霉素，他要是顶不住，手术也白做。 王建华松了一口气：“手术做完了，记录时间！” 护士看了一眼时间：“凌晨3:15，总用时七个小时零十五分钟。” 王建华点头：“病人留观，护士全程观察，我们可以撤了！” 王建华带着人走出手术室，众人全都迎了上来。 “手术成功！”王建华的松了一口气。 【叮~】 他的脑海中传出一道机械音......