附子先煎

第二天早上，陆远到药房，第一件事是抬头看对面那栋楼。 二楼那扇窗，窗帘拉得严严实实。 他收回目光，坐到桌前。手机搁在台面上，没有新消息。 “第三味——在你明天第一个病人身上。” 他反复琢磨这句话，怎么想怎么不对。他今天没排班，第一个病人是谁，连他自己都不知道。对方凭什么知道？ 除非——对方就在这栋楼里，看着他。 护士长推门进来，放下一摞处方单：“想什么呢？魂不守舍的。” “等一个人。”陆远说。 “等谁？” “第一个病人。” 护士长被他逗笑了：“你当自己是算命先生？”她走到门口又回头，“对了，急诊室今天忙，周副主任说让你机灵点。” 话音没落，走廊里传来一阵急促的脚步声。 “让一让！让一让！” 一辆平车从门口推过去。车上躺着一个老人，面色灰白，嘴唇发紫。家属跟在后面跑，声音都劈了：“大夫！救命！” 护士冲进药房：“陆药师！周副主任让您去急诊室！” 陆远放下笔，快步跟过去。 抢救床上，老人被抬了上去。周副主任已经站在床边，护士正往他胳膊上扎针。 “血压60/40，心率一百二。心衰急性加重。”护士报数。 家属是个四十多岁的男人，急得直跺脚：“今早还好好的，说要出去遛弯，走到半路就栽了——” “问病史。”周副主任头也不抬。 陆远走过去，先看人。老人面色苍白，四肢冰凉，额头一层冷汗，嘴唇青紫，呼吸又浅又急。他伸手搭脉——脉微欲绝，若有若无。 阳气暴脱。 他扭头对护士说：“参附汤。黑顺片十五克，先煎四十分钟，口尝无麻舌感再下诸药。人参十克，另炖兑服。加干姜十克，炙甘草十克。” 护士愣住：“现在？先煎四十分钟——” “抓。”周副主任只说了一个字。 值班医生凑过来，压低声音：“周主任，他一个药剂师，这方子——” “他说的方子，药典查得到。”周副主任说，“你先把液体补上。” 陆远已经转身进了药房。他走到老药柜前，拉开最上层左手第三格。抽屉自己弹开了半寸——药柜在给他指路。 他抓出一把黑顺片。指尖一触：温的。断面黄棕色，油润有光泽，半透明。真货。 四十分钟，说长不长。急诊室里的人觉得短，陆远觉得长。 值班医生抽空翻了一趟药典，又折回来，隔着门缝看了陆远一眼，没说话，走了。护士长凑过来，压低声音：“参附汤，人参、附子——他连煎法都给你交代明白了，你跟着学。” 陆远守在药炉前，看着火苗舔着锅底。附子先煎，火候不能急，急了***解不干净；也不能缓，缓了解不出药性。这是张德厚图谱上批过的话，他背得下来。 四十分钟后，附子煎好了。陆远尝了一小口汤液，不麻舌，才把参汤兑进去，端到急诊室。 老人的嘴唇刚碰到碗沿，家属就跪下了：“大夫，求您救救我爸——” “起来。”陆远扶他，“药喂进去，先看反应。” 半碗药下去，五分钟，老人的手脚开始回暖。十分钟，嘴唇由紫转红。二十分钟，他睁开了眼睛。 “爸！”家属扑过去，眼泪下来了。 老人张了张嘴，声音哑得像砂纸：“我……在哪儿……” 周副主任看了一眼监护仪：血压90/60。他吐出一口气，拍了拍陆远的肩：“这一碗，值了。” 陆远没接话。他转身，看着家属：“大爷这半个月，是不是在吃什么药？” 家属愣了一下：“对。隔壁县一个老大夫开的方子，说治心脏，吃了半个月了。”他从兜里掏出一个塑料袋，“药都在包里。” 陆远接过药包，打开。 一股冲鼻的气味。他捻出一片药，闭上眼，指尖一触，眉头就皱起来。 “这药，谁开的？” “老大夫啊，村里人都找他看——” “这方子，不是治心脏的。”陆远把药片放在掌心，“这是要命的。” 急诊室安静了。 陆远把药包里的药倒在台面上：“这味，是生附子。附子分生熟：生者***未减，麻舌刺喉，误服轻则口舌麻木、恶心呕吐，重则心律失常，救都来不及。入药须用炮制品，黑顺片、白附片，还得先煎久煎——***水解了，毒性才降得下来。” 他抽出药包里夹着的一张处方：“再看这个方子。附子、半夏同用——十八反，『半蒌贝蔹及攻乌』。半夏反乌头，乌头包括附子。两味同煎，毒性相加，这是配伍禁忌里的头一条。” 家属的脸白了：“那、那老大夫说这是回阳救逆……” “回阳救逆没错。”陆远说，“错的是药。生的当熟的用，反的当对的配，该先煎的不先煎——三样全错。您父亲今早栽倒，一半是心衰，一半是这半个月的药在底下垫着。” 家属蹲在地上，抱着头，说不出话。 陆远把药包收好：“这方子和药，留给我。您回去告诉那个老大夫——让他自己想想，这方子他敢不敢吃。” 急诊室的人散了大半。陆远把药包里的东西一样一样归拢，指尖忽然碰到一个硬角。 药包最底下，夹着一张叠成四方块的纸。 他展开。毛笔字，瘦金体，一笔一划都透着老练： “第三味：附子。问生熟，问反药，问煎法。三问皆对，此味方过。陆远，你过关了。” 陆远捏着纸条，指节发白。 他认得这笔字。张德厚的笔迹，他见过——药王阁那间小屋里，摊在写字台上的笔记本，页脚那行潦草的小字。 他猛地抬头，看向药房门口。 门框边，靠着一个瘦高的老人。 旧棉袄，洗得发白。头发全白了，脸上的皱纹一道一道，像老树皮。他站在那里，不知道站了多久，正看着他笑。 “陆远。”老人说，“第三味，你过了。” 陆远张了张嘴，喉咙发紧：“张……张老师？” “我三天前就从养老院出来了。”张德厚说，“韩冬不知道。那间养老院，是我让韩冬看见的——总得有人知道我去过那儿，戏才演得真。” “那对面二楼——” “那只手，是我。”张德厚说，“第三味药考什么，我得亲眼看着。” 陆远心里那根绷了三天的弦，忽然松了一半。他张了张嘴，有一肚子话要问，最后只问出一句：“您失踪前，最后见的那个人——张承业。他到底跟您说了什么？” 张德厚的笑慢慢收了。 他沉默了很久，才开口：“他告诉我——药柜底下，还有一层。” “还有一件事。”张德厚说，“我提前从养老院出来，不全是为了看你考试。有人给我递了话——华康明天要往医院送一批货。货单上写的，不是龙骨，也不是半夏。” 陆远心里一紧：“谁递的话？” “一个戴佛珠的人。”张德厚说，“四十年前，我救过他一命。他现在替那拨人做事，但心不向着他们。这话，是他偷着递出来的。” 佛珠。 陆远脑子里“嗡”了一下。监控录像里，那个换掉龙骨、压帽檐时露出手腕的人——腕上就是一串佛珠。 “那批货——” “明天到了，你自然知道。”张德厚看着他，目光很深，“那排柜子，你只用了上面。底下那一层，传了三代，没人敢开。你过来，我教你认第四味药——不在柜子里，在柜子底下。” 他转身，朝药房深处走去。 陆远站在原地，握紧了手里那张纸条。 药柜底下还有一层。三代人没敢开的暗层。 他抬脚，跟了上去。