第1298章 这不是演习，只有两个人冲了出去

喊声传入会场时，大多数人还以为是新增的模拟环节。 只有陆晨与沈知衡在三秒内离开座位，直接冲向出口。 谢振东反应同样不慢，起身后却先看向评委席。 真实事件应急环节有授权限制，他必须确认是否允许介入。 钟山沈已经站了起来。 “不是演习，立即启动急救流程！” 会场外侧通道里，一名四十岁左右的男性工作人员仰面倒地。 他手中的资料散了一地，后脑下方没有明显血迹。 一名同事跪在旁边，不停呼喊他的名字。 陆晨拨开围观人群，单膝跪地检查意识与呼吸。 患者没有反应，胸廓只有断续的濒死样抽动。 颈动脉搏动消失。 “心脏骤停，开始计时。” 陆晨双手交叠压上胸骨中下段，第一轮按压立即开始。 频率稳定在每分钟一百一十次左右，回弹充分，没有任何无效停顿。 沈知衡已经冲向墙边的AED箱。 “设备在这里。” “打开电极片，其他人清空通道，联系协作医院急救车。” 赵明不在参赛区域，一名赛务医生迅速拨通内部急救电话。 谢振东确认授权后赶到患者头侧，开放气道并检查口腔。 “无异物，准备球囊通气。” 唐昭取来急救箱，江瑜则接过计时与用药记录。 短短十几秒，刚刚组成的国家队候选人已经自然形成复苏分工。 AED电极片贴上患者胸前。 机器开始分析心律。 “所有人离开患者。” 屏幕显示粗大紊乱波形。 室颤。 “建议电击。” 沈知衡完成充电，确认无人接触患者后按下放电键。 患者身体轻轻弹起。 陆晨没有等待心律分析，立即恢复按压。 电击后的最初两分钟，持续高质量按压比频繁查看监护更重要。 谢振东每三十次按压给出两次通气。 江瑜盯着秒表，每过三十秒便报出时间。 围观者被工作人员向后疏散，通道中央只留下参与复苏的几人。 两分钟后，AED再次分析。 屏幕上仍是室颤。 第二次电击完成，陆晨继续按压。 此时协作医院急救团队已经赶到通道口，推来的监护除颤仪与抢救车迅速接入。 急救医生看到正在施救的人是陆晨，没有争抢位置。 “你继续指挥，我们配合。” 监护仪接管心律后，第三轮分析出现了变化。 屏幕上出现缓慢而相对规则的宽大波形，频率每分钟三十余次。 急救医生伸手摸向股动脉。 “无脉搏。” “电机械分离，停止除颤。” 陆晨立即作出判断。 “建立静脉通路，肾上腺素一毫克，阿托品准备。” 唐昭迅速完成肘前静脉穿刺。 药物推入后，生理盐水快速冲管。 陆晨的按压始终没有中断，只有换人时出现不到两秒的停顿。 沈知衡接替按压，力量与深度同样稳定。 陆晨退到患者头侧，快速检查可能逆转的原因。 没有明显张力性气胸表现，没有大出血，也没有窒息证据。 患者工作证背面夹着一张门诊缴费单，上面标注近期反复胸闷与乏力。 同事急声补充。 “他这几天说感冒没好，早上还说心慌。” 病毒感染后胸闷，突发恶性心律失常，必须高度怀疑急性心肌炎。 可现场最重要的仍是恢复有效循环。 肾上腺素推入约四十秒后，监护波形突然再次变乱。 宽大而无序的颤动波重新占满屏幕。 “室颤复发，准备第三次除颤。” 急救医生调高能量。 沈知衡完成最后一组按压，所有人同时离开患者。 放电键按下。 第三次电击结束后，陆晨立刻继续复苏。 十余秒后，监护波形逐渐变得规则。 急救医生没有急着宣布成功，而是先触摸颈动脉。 清晰搏动从指腹下传来。 “恢复自主循环。” 通道里压抑的呼吸声同时松了下来。 患者血压仍然偏低，心率只有每分钟五十六次。 江瑜把准备好的阿托品递给急救医生。 在确认存在症状性心动过缓后，药物被缓慢推入。 心率逐步上升至每分钟七十二次，收缩压回到九十二毫米汞柱。 陆晨快速完成神经评估。 双侧瞳孔等大，对光反射存在，短暂缺氧时间处于可控范围。 患者被抬上转运床时，手指突然轻微动了一下。 沈知衡俯身呼唤。 “能听见吗？” 患者没有睁眼，却对疼痛刺激出现了明确回避。 这是一个不错的早期信号。 急救车从专用通道驶往协作医院。 陆晨没有跟车，正式急救团队已经接管，继续挤上去只会增加交接负担。 他把复苏时间轴与用药记录完整交给随车医生。 “第一次电击后立即恢复按压，第二次电击后转为无脉电活动，肾上腺素后室颤复发，第三次电击恢复循环。” 随车医生快速复述一遍，确认无误。 车门关闭后，陆晨才发现自己手掌边缘已经被汗水浸透。 从工作人员倒地到恢复自主循环，总共七分十九秒。 真正无按压的累计时间不足二十五秒。 钟山沈与其他评委已经来到通道外。 国际观察员艾伦教授看完现场记录，神色格外认真。 “二十名选手都知道今天存在真实应急环节，真正第一时间判断为真实事件的只有两人。” 罗振宇看向陆晨与沈知衡。 “你们为什么没有先等指令？” 沈知衡回答得很直接。 “模拟患者不会在非考核区突然倒下，也不会有真实同事吓到声音发抖。” 陆晨则指向地面散落的文件。 “他倒地后没有保护动作，濒死呼吸也不是标准化表演能随便复制的。” 两个人都没有把新增环节当成抢分机会。 他们只是先看到了一个必须立即抢救的人。 半小时后，协作医院传回首份消息。 患者已恢复意识，可以完成简单指令，冠脉造影未见明显阻塞。 心肌酶与心脏超声提示急性暴发性心肌炎，恶性心律失常正是本次骤停的直接原因。 因复苏及时，患者目前没有明显缺氧性脑损伤表现。 结果通报完毕，钟山沈看向评委组。 “模拟评分暂停复核。” “刚才这场抢救，纳入真实应急附加评价。”