第1196章 你不想借这个机会证明自己正确吗？

陆晨检查两个吻合口。 没有渗漏。 也没有扭曲。 施密特盯着最后一个吻合口，低声说了一句德语。 “不可能。” 勒布朗听清了。 示教室里的德语同传也听清了。 可此时没有人觉得这句话是质疑。 更像是一名顶级心外科医生在看到超越自身认知的操作后，最直接的本能反应。 从陆晨接任主刀，到剩余两处序贯吻合全部完成，一共二十三分钟。 比他术前给出的二十五分钟还快了两分钟。 “逐步降低临时转流。” 陆晨没有因为吻合完成而放松。 赵明缓慢降低手动泵流速度。 每下降一个档位，麻醉团队都会观察血压和心排量变化。 患者自主心搏稳定。 第一支前降支桥和后续序贯桥共同恢复了三支主要冠脉供血。 左室收缩功能开始改善。 “临时转流降到每分钟零点五升。” 周骁汇报。 “平均动脉压七十二，心率七十六。” “停临时转流。” 赵明停止转动泵柄。 监护仪上的血压只出现轻微波动，随后重新稳定。 “自主循环可以维持。” 麻醉医生给出确认。 主动脉内球囊反搏暂时保留。 股动脉临时转流回路被夹闭，等待后续拔除。 设备工程师站在一旁，刚刚完成备用泵的接口转换。 他看了一眼已经恢复稳定的患者，又看了一眼面前这套迟到的设备，神情极其复杂。 这台备用泵已经不再需要接入。 原本预计至少还要两小时才能完成的手术，被陆晨用二十三分钟的非停跳序贯搭桥直接收尾。 “桥血管再次测流。” 陆晨伸手。 三处远端吻合全部通过检测。 经食管超声显示左室壁运动明显改善。 没有新的室壁运动异常。 脑氧饱和度逐步恢复到安全区间。 肾脏灌注指标也没有继续恶化。 最关键的是，患者在经历短暂无灌注后，没有出现持续性低心排综合征。 “开始止血复查。” 陆晨退开半步。 施密特依旧站在对面。 他看着术野，迟迟没有动作。 “施密特教授。” 陆晨提醒了一句。 施密特终于回过神。 “我来检查后壁。” 他的声音低了很多。 两人一起完成全面止血复查。 施密特每经过一个吻合口，都会刻意停留几秒。 他想找出哪怕一点不完美。 可没有。 针距均匀。 管壁对合平整。 血流曲线理想。 没有一处需要补针。 手术结束前，邵云川走到术台旁。 “患者当前情况怎么样？” 麻醉主任重新汇总数据。 “循环稳定，乳酸开始下降，脑氧恢复，尿量也在恢复。” 邵云川长长吐出一口气。 直到这一刻，他紧绷的肩膀才真正放松。 “可以关胸。” 陆晨确认无误后作出决定。 勒布朗和德国团队医生开始处理关胸步骤。 陆晨离开主刀位。 他脱下最外层手套时，手指没有任何颤抖。 示教室里，不知是谁先站了起来。 紧接着，第二个人也站了起来。 来自法国、意大利、瑞士、德国和美国的医生陆续起身。 没有掌声。 他们只是站在屏幕前，目送陆晨走出术野。 这种安静比掌声更重。 手术室门打开后，陆晨先去更换手术衣。 赵明跟在后面，双手因为长时间控制手动泵而有些发酸。 “你刚才真没紧张？” “紧张没有用。” 陆晨洗掉手臂上的消毒液痕迹。 “十七秒股动脉插管，二十三分钟完成两处序贯吻合，你知道外面那些人现在是什么表情吗？” “不知道。” “像集体被人按了暂停键。” 赵明活动了一下手腕。 “尤其是山本，他刚才连墙都快贴进去了。” 陆晨看了他一眼。 “先去看患者转运。” 赵明立刻收起笑意。 “明白。” 患者被送往心外重症监护室。 转运途中，主动脉内球囊反搏运行稳定，血压没有出现明显波动。 陆晨一直跟到重症监护室门口。 施密特也全程随行。 两人站在监护床旁，等待第一轮床旁超声和血气结果。 十分钟后，麻醉主任拿着报告走来。 “乳酸已经下降，酸中毒正在纠正，心排量达到预期。” “神经系统风险呢？” 施密特立即询问。 “目前瞳孔反射对称，脑氧恢复较快，但最终情况要等患者清醒后才能判断。” 陆晨检查完球囊反搏的触发节律。 “维持轻度镇静，控制体温，六小时内完成第一次唤醒评估。” 重症团队点头记录。 施密特站在病床另一侧，许久没有说话。 等众人陆续离开后，他才叫住陆晨。 “早上的设备问题，你是对的。” 陆晨停下脚步。 “现在最重要的是患者能恢复。” “如果我们提前更换泵头，就不会发生这场危机。” 施密特的脸色很沉。 “我看见原始数据，却选择相信工程师的结论和自己的经验。” 他是整个项目最有话语权的人。 只要他在术前同意更换，设备科不可能继续坚持原方案。 “你当时有自己的判断依据。” “但我的判断错了。” 施密特没有回避。 “而且我试图让提出风险的人退出手术。” 陆晨没有顺势指责。 “术后复盘会把流程问题解决。” 施密特看着他。 “你不想借这个机会证明自己正确吗？” “患者活着，比证明谁正确重要。” 施密特沉默了很久。 “我欠你一次正式的道歉。” “先等患者醒来。” 陆晨转身走向观察区。 施密特看着他的背影，眼中的复杂逐渐变成认真。 …… 下午四点，患者哈立德的心功能进一步改善。 临时股动脉转流插管顺利拔除。 主动脉内球囊反搏的辅助比例也从一比一调整为一比二。 傍晚七点，患者短暂苏醒。 他能够根据指令睁眼、握手和活动四肢。 神经功能初步评估没有发现明显缺损。 这个结果传到项目会议室时，里面响起了持续很久的掌声。 邵云川随后召开紧急复盘会。 设备科负责人、工程师、灌注团队和所有术者全部参加。 原始振动数据被投到大屏幕上。 从三天前的高流量异常，到术前二十分钟复测不足，再到备用接口未完成适配，整条风险链条被完整还原。 设备科负责人再也无法用“参数未超过安全上限”解释。 项目委员会当场宣布停用同型号泵头，并对所有备用系统进行即时切换测试。 周骁提交的提前复测记录也被纳入正式档案。 轮到手术处置复盘时，会议室重新安静。 大屏幕开始播放循环中断后的录像。 从施密特要求切换备用泵，到工程师确认需要十五分钟，所有人都能看到现场如何在几十秒内陷入混乱。 随后是陆晨进入手术室。 三句话。 三条路径。 十七秒插管。 三分五十二秒恢复自主循环。 录像没有任何剪辑。 会议室里依然有人看得手心出汗。