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第853章 应急流程推演沙盘启动

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陆晨看完,回复确认。 这个授权不算宽。 但够用了。 至少他可以进入体系内。 可以看数据。 可以参与流程设计。 可以把急诊从崩溃边缘往回拉一点。 他打开韦伯发来的医院平面图。 急诊入口。 候诊区。 观察床。 ICU。 临时隔离区。 普通病房改造区。 氧气接口分布。 护士站位置。 所有信息都不完整,有些地方甚至只是手画草图拍照发来。 陆晨没有嫌弃。 在崩溃边缘的医院里,能有人在深夜把这些东西整理出来,已经说明韦伯还没有乱。 【应急流程推演沙盘启动】 【输入环境:中小型市立医院】 【急诊入口压力:高】 【ICU占用:满负荷】 【医护疲劳指数:极高】 【氧疗设备缺口:中高】 【建议:抵达后优先完成现场校准】 脑内的沙盘无声展开。 急诊入口像一个不断涌入水的池子。 ICU是已经堵死的出口。 临时隔离区是被匆忙扩出来的缓冲带。 护理人员像被拉得过紧的线,随时可能断。 陆晨闭上眼,在脑中快速推演不同分流方案。 单纯增加床位不够。 因为床位只是表面。 真正的问题是,谁该留,谁该转,谁需要前置氧疗,谁会在七十二小时窗口里突然恶化。 如果分流不准,ICU会继续被挤爆。 如果护理排班不改,医护会先倒。 如果急诊入口没有分层,轻症和潜在危重混在一起,整个系统会变成一团泥。 火车穿过清晨的郊野。 陆晨睁开眼,开始在电脑上写第一版草案。 【雷根斯堡市立医院急诊应急重构初稿】 第一行写完,他停顿了一下。 随后删掉最后两个字。 改成。 【雷根斯堡市立医院急诊应急重构现场校准版】 因为所有模型都必须落到现场。 纸面再漂亮,见不到真实走廊,听不到护士的喘息,看不到病人排队时的状态,就永远不算完成。 …… 同一时间,江城急诊科也知道了陆晨改道的消息。 赵明听完后,整个人愣在护士站旁。 “他不回来了?” 李森看了他一眼。 “暂时。” 赵明张了张嘴。 “去德国一座普通城市?” 李森点头。 赵明沉默了几秒,忽然低声说道。 “这也太陆哥了。” 孙吉在旁边小声问。 “什么意思?” 赵明看向窗外。 “别人都去大医院,去名气大的地方,去有资源的平台。” “陆哥倒好,哪儿快撑不住,他去哪儿。” 赵雅琴站在一旁,没有说话。 沈小柠正在整理治疗盘。 她的动作比平时慢一点,但很稳。 孟燕看了她一眼,低声问。 “小柠,没事吧?” 沈小柠抬头,勉强笑了笑。 “没事。” 她停顿了一下,又认真说道。 “他会保护好自己的。” 赵明看着她,难得没有插科打诨。 吴凡从红区走出来,语气平静。 “我们把这边守好。” 李森点头。 “对。” 他看向急诊大厅。 “他在外面做他的事,我们在江城做我们的事。” 沈小柠低头,把一颗糖放进口袋里。 那是她原本准备等陆晨回来时塞给他的。 现在只能先留着。 …… 下午,火车抵达雷根斯堡。 这座城市不像年会城市那样国际化。 车站外的人群不算拥挤,却能明显感觉到紧张。 有人戴着口罩匆匆走过。 电子屏上滚动着公共卫生提示。 出租车司机听说陆晨要去市立医院,透过后视镜看了他一眼。 “你是医生?” 陆晨点头。 司机沉默了几秒。 “那你来得不是好时候。” 车子驶过老城区。 街道两侧是古老建筑,湿冷的风从河边吹来。 这座城市看起来安静。 可越靠近医院,路上的救护车声音越多。 到市立医院门口时,陆晨第一眼看到的是临时搭起的分诊棚。 棚子外面排着队。 有人咳嗽。 有人坐在折叠椅上吸氧。 还有家属在入口处焦急地询问。 急诊门口的玻璃门不断开合。 护士的声音透过门缝传出来,已经带着明显沙哑。 陆晨拉着行李箱下车。 他没有急着进去。 先站在门口看了几分钟。 入口排队顺序混乱。 轻症患者和明显呼吸困难者没有完全分开。 分诊台旁边堆着几张临时病历夹。 志愿者在发口罩,但动作很乱。 救护车通道被几名家属挡住,又很快被保安劝开。 这不是单一环节的问题。 这是整个入口快要失去形状。 …… 一个穿着蓝色隔离衣的中年男人快步从急诊门口走出来。 他个子很高,胡子有些乱,眼睛里全是血丝。 他看见陆晨胸前的临时胸牌后,几乎是小跑过来。 “陆医生?” 陆晨伸手。 “弗兰克·韦伯主任?” 对方握住他的手。 那只手在抖。 不是紧张。 是连续高强度工作后的肌肉疲劳。 韦伯似乎也意识到了,苦笑了一下。 “抱歉,我已经连续工作三十多个小时。” 陆晨看着他。 “先带我看现场。” 韦伯愣了一下。 他原本准备了几句欢迎和感谢。 可陆晨直接跳过了这些。 这反而让他松了一口气。 “好,跟我来。” 进入急诊的瞬间,嘈杂声扑面而来。 走廊两侧全是临时加床。 有些患者戴着鼻导管。 有些患者用着简易面罩。 一名护士推着氧气瓶从人群里挤过去,差点撞到旁边的病历车。 分诊台前排着长队。 几个病人拿着体温单,焦躁地询问还要等多久。 一个老人坐在角落,呼吸明显费力,却因为监护床位不足,只能暂时靠墙吸氧。 陆晨的目光快速扫过。 【公共卫生场景适应度启动】 【现场评估:急诊入口高压状态】 【患者分层混乱】 【潜在危重患者滞留风险:高】 【护理人员疲劳指数:极高】 【氧疗设备调配效率:低】 韦伯一边走一边说道。 “ICU二十张床全满。” “我们每天急诊涌入接近三百人。” “危重转化率高得吓人,差不多到了15%。” “两个年轻医生感染倒下了,护士也快撑不住。” 他说到这里,声音哑了一点。 “我知道你刚结束年会,很累。” “我不奢望你能解决所有问题。” 他回头看着陆晨,眼神里有疲惫,也有一点不敢说出口的绝望。 “多一个能看病的人,对我们来说就已经很好了。” 陆晨没有立刻回应。 他只是看着走廊里那些临时床位。 如果他真的只是多一个能看病的人,这家医院撑不了多久。 因为问题不是缺一个医生。 是整个急诊系统的水位已经漫过警戒线。

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