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第723章 这至少证明,我们要见的是医生,而不是职业演讲者

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周三上午十点二十分,江城国际机场。 欧洲神经外科联盟三人专家组乘坐的航班准时落地。 曾大洋、李森、外事办负责人和医学翻译,已经在到达大厅等候。 接机阵容不算夸张,但该有的规格一样不少。 哈特曼第一个从通道里走出来。 他六十岁出头,身材高大,花白头发梳理得十分整齐。 细边眼镜架在鼻梁上,深灰色大衣的领口没有一丝褶皱。 他的步伐不快,目光却习惯性扫过周围所有细节。 跟在后面的是杜邦教授。 这位法国专家留着修剪整齐的短胡须,神情比哈特曼温和许多。 见到接机人员后,他主动露出了笑容。 最后出来的是克劳斯。 他身形偏瘦,手指修长,只带了一个登机箱和一个硬质器械箱。 器械箱里装的不是生活用品,而是一整套显微操作训练设备。 双方完成简单握手,曾大洋代表医院欢迎三人来到江城。 寒暄过后,哈特曼看了一眼接机人群。 “陆医生没有来?” 翻译将问题转述出来。 李森没有表现出尴尬。 “陆晨正在急诊科处理一名危重患者,无法离开。” 外事办负责人下意识有些紧张。 三位欧洲顶层权威跨越上万公里来到江城,主要目的就是陆晨和NR-7项目。 陆晨却连接机都没有出现,确实容易让客人产生被怠慢的感觉。 哈特曼只轻轻点了一下头。 “患者更重要。” 杜邦露出笑容。 “这至少证明,我们要见的是医生,而不是职业演讲者。” 克劳斯没有说话,但同样微微点头。 车队离开机场后,曾大洋简单介绍了未来几天的安排。 哈特曼听得很认真,不时询问实验平台和数据审查的具体流程。 车辆即将到达医院时,李森接到了急诊科的电话。 他只听了几句,神情便明显沉了下来。 “情况怎么样?” 电话那边迅速汇报了患者的状态。 “已经进抢救室了。” 李森坐直身体。 “陆晨在不在?” “在。” 李森挂断电话,哈特曼立刻注意到了他的神情变化。 “发生了什么?” “一名四十八岁女性,三天前误服百草枯。” 李森看了一眼刚刚收到的急诊信息。 “当地医院最初不知道药物种类,今天才转到我们这里。” 翻译刚刚说完,杜邦脸上的笑意便消失了。 百草枯中毒即使在欧洲,也意味着极高的死亡率。 三天后才转院,更是错过了最理想的早期处理时间。 哈特曼将手里的行程文件合上。 “陆医生正在处理她?” “是。” “我们可以去看吗?” 车里安静了一瞬,外事办负责人下意识看向曾大洋。 三位国际专家主动提出观摩抢救,从学术交流角度看当然是好事。 但李森没有犹豫。 “抢救室不接待参观。” 翻译转述以后,车内的空气微微凝固。 李森的神情没有变化。 “除非患者或家属同意,并且观摩不会影响治疗。” 他看向哈特曼。 “现在患者情况不稳定,不适合增加无关人员。” 哈特曼微微眯起眼睛。 “即使我们都是医生?” “正因为都是医生,您应该理解。” 李森的语气并不强硬,却没有任何退让。 “抢救需要谁,谁进去。” 他停顿了一下。 “不需要的人,无论职称和身份,都在外面等。” 曾大洋没有出面打圆场,这本就是医院提前确定的原则。 医疗区域的规则,不会因为接待对象改变。 哈特曼看着李森,几秒后轻轻点头。 “正确。” 外事办负责人暗暗松了一口气。 哈特曼重新打开手里的文件。 “规矩应该大于面子。” 他抬起眼睛。 “如果因为我们是客人,就允许我们进入不该进入的区域,我反而会降低评价。” 杜邦笑了一下。 “看来我们第一项验证已经完成。” 曾大洋转头看向他。 “验证什么?” “验证这里究竟是医院,还是会场。” 车内的气氛很快缓和下来。 三人到达医院后,被暂时安排到专家楼休息。 哈特曼没有再次提出去抢救室,只让助手延后了下午的参观安排。 他给出的理由很简单,陆晨没有结束抢救前,形式化参观没有任何意义。 …… 此时的急诊抢救室里,弥漫着消毒水和药物混合的气味。 患者名叫刘春梅,四十八岁,来自江城下属县区。 三天前,她在自家储物间误喝了一口装在饮料瓶里的除草剂。 家人最初不知道具体药物,只当成普通农药中毒送到当地医院。 直到今天上午,家属找到原包装,才确认她误服的是百草枯。 转到江城市中心医院时,患者口腔黏膜已经出现明显灼伤。 胸闷和呼吸困难逐渐加重,吸氧状态下的血氧也只能维持在百分之九十二。 百草枯最残酷的地方,不只是急性腐蚀和多器官损伤。 它会在肺组织内主动蓄积,最终引发不可逆的肺纤维化。 患者早期看起来或许还能说话,几天后却可能因为肺部硬化而窒息。 陆晨站在床边,查看患者最新的化验结果。 肌酐和转氨酶同时升高,肝肾功能已经开始出现异常。 动脉血气提示轻度低氧,胸部CT也出现了散在磨玻璃影。 真实之眼很快完成扫描。 【患者:刘春梅】 【年龄:48岁】 【诊断:百草枯中毒,延迟就诊】 【主要损伤:肺泡上皮细胞氧化损伤,早期肺间质炎症】 【合并损伤:急性肾损伤,轻度肝细胞损伤】 【危险等级:S级】 【预警:未来十二小时肺部炎症反应将显著加重】 【建议:血液灌流联合连续性血液净化】 【建议:早期免疫抑制治疗,严格限制氧浓度】 肾内科、呼吸科和重症医学科的医生都已经到场。 争议主要集中在氧疗强度和免疫抑制方案上。 百草枯中毒患者不能因为血氧降低,就随意使用高浓度氧气。 过高的氧浓度可能加重自由基损伤,让肺部病变进一步恶化。 但患者已经出现低氧,也不可能完全停止氧疗。 陆晨看着监护仪上的血氧数字。 “目标血氧控制在九十到九十三。” 呼吸科医生皱起眉。 “不追求正常数值?” “不追求。” “如果血氧继续下降呢?” 陆晨调出刚刚完成的动脉血气。 “先看呼吸功和血气变化。” 他将氧疗参数重新调整了一遍。 “必要时使用无创通气,但氧浓度仍然要限制。”

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